Мануальная терапия (manus — рука; therapia — медицинские заботы, лечение) — раздел медицины, занимающийся мануальным лечением болезней, или коррекция внутри- и околосуставных взаимоотношений руками врача.

Гиппократ уже в V в. до н. э. рассматривал терапию позвоночника наряду с хирургией и лекарственным лечением, как один из краеугольных камней медицины. С 50-х гг. XX в. в Европе стали образовываться школы мануальной медицины, которые, обобщив практический опыт остеопатии, хиропрактики и народной медицины, стали обучать врачей с учетом знаний анатомии, патологической анатомии, физиологии, биомеханики и рентгенологии. Первый Международный конгресс по мануальной медицине проходил в 1958 г. в Швейцарии, второй — в 1960 г. в ФРГ. На третьем конгрессе в 1962 г. в Ницце было принято решение об образовании Международного общества врачей по мануальной медицине. В сентябре 1965 г. в Лондоне состоялся Первый Учредительный конгресс Международной Федерации Мануальной Медицины (МФММ). Метод признан во многих странах. В России в декабре 1998 г. мануальная терапия введена в реестр врачебных специальностей.

Мануальная медицина — это система диагностических и лечебных мануальных приемов, направленных на выявление и лечение нарушений деятельности опорно-двигательного аппарата, проявляющихся в виде функциональных суставных блокад, гипермобильности и регионарного постурального дисбаланса мышц.

Для определения показаний и противопоказаний к проведению мануальной терапии, выбора лечебной методики, тактики ведения больного необходимо установить точный нозологический диагноз с помощью общепринятых методов диагностики (рентгенографии, параклинических методов). Кроме того, для определения формы патобиомеханических расстройств опорно-двигательного аппарата следует применять специальные мануальные методы исследования.

Сложность технического выполнения диагностических и лечебных приемов на суставах конечностей с помощью мануальной терапии находится в прямой зависимости от сложности строения суставов и позвоночного столба, которые различают:
по числу суставных поверхностей (простые, сложные, комплексные, комбинированные);
по форме соединяющихся суставных поверхностей (шаровидные, эллипсовидные, блоковидные, мыщелковые, цилиндрические, седловидные, плоские);
по числу осей, определяющих функцию сустава (одноосные, двухосные, многоосные).

Движения в суставах совершаются вокруг трех осей: сагиттальной (отведение и приведение), фронтальной (сгибание, разгибание) и вертикальной (вращение внутрь и кнаружи). Если сустав поворачивается вокруг двух и более осей, то в нем возможны круговые движения.

Таким образом, при исследовании суставов конечностей и позвоночника необходимо учитывать их анатомо-физиологические особенности, знать объем и направление движений в суставе в норме. Только при этом возможно проведение корректной и достоверной диагностики.

Из книги "Большая энциклопедия. Все методы нетрадиционной медицины", И. А. Миненко